【臨床表現(xiàn)與診斷】

１．病人常有腰、骶部急性損傷或慢性勞損史。

２．傷側(cè)腰臀部疼痛，多為刺痛、撕裂樣痛、或酸痛不適，可出現(xiàn)同側(cè)下肢膝平面以上的牽扯樣疼痛。疼痛部位較深，區(qū)域模糊。

３．彎腰及行走不便，起坐困難，腰部無(wú)力。由坐位改人立位時(shí)，病人多需多手扶膝才能勉強(qiáng)站起。直腿抬高受限，并出現(xiàn)腰部和大腿后部的牽涉性痛。

４．傷側(cè)下腰部及臀部皮膚緊張、肌肉痙攣。髂嵴中點(diǎn)下方可觸及軟組織內(nèi)有一滾動(dòng)、高起的繩索狀物，一般寬約１厘米、長(zhǎng)約３到４厘米，壓之酸脹、麻痛難忍，重壓可引起或加重下肢的疼痛。偶可觸及該物之旁的溝痕，周?chē)M織腫脹明顯。慢性損傷，局部可觸及更為粗大的繩索狀物，活動(dòng)度大，但壓痛不明顯。

５．在痛點(diǎn)處用百分之二奴佛卡因４毫升加醋酸強(qiáng)的松龍十二點(diǎn)五毫克急性封閉，則腰臀部疼痛及下肢反射痛均消失。腰前屈活動(dòng)和傷側(cè)直腿抬高姿勢(shì)改善。

６．X線檢查　除偶可發(fā)現(xiàn)髂嵴異常外，一般無(wú)異常改變。根據(jù)病史、癥狀及局部體征，即可明確診斷。但不少病例可伴有腰椎后關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤(pán)突出、或梨狀肌損傷等，應(yīng)細(xì)心檢查，注意鑒別。

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