第十二章 功能鍛煉
功能鍛煉又稱練功療法,古稱導引。它是通過肢體運動來預防和治療某些損傷性疾病,促進肢體功能恢復的一種有效方法。
在《內(nèi)經(jīng)》中就有導引的記載。張介賓在《類經(jīng)》注解中說:“導引,謂搖筋骨,動肢節(jié),以行氣血也”,“病在肢節(jié),故用此法”。張隱庵的注解認為:“氣血之不能疏通者,宜按矯導引!闭f明了功能鍛煉早在秦漢以前就已成為治療傷病的一種重要方法。華佗認為:“人體欲得勞動,但不得使極爾,動搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生,譬猶戶樞不朽是也。是以古之仙者,為導引之事,熊經(jīng)鴟顧,引挽腰體,動諸關節(jié),以求難老!彼鶕(jù)流水不腐,戶樞不蠢的道理,在前人經(jīng)驗的基礎上創(chuàng)立了五禽戲,后世醫(yī)家又在實踐中不斷積累經(jīng)驗,逐步發(fā)展成為一種獨特的功能鍛煉方法。如《諸病源候論》中收集了《養(yǎng)生方導引法》中許多導引療法!秱浼鼻Ы鹨健分休d“天竺國按摩法”,實際上是運用導引與自我按摩相結合的鍛煉方法,以求“百病除,行及奔馬,補益延年,能食,眼明輕健,不復疲乏”!断墒诶韨m(xù)斷秘方》也很重視肢體損傷固定后的功能鍛煉,把功能鍛煉活動作為重要治療原則,提出“凡曲轉(zhuǎn),如手腕腳凹手指之類,要轉(zhuǎn)動,要藥貼,將絹片包之,后時時運動,……或屈或伸,時時為之方可”。在《醫(yī)說·顛撲打傷》中有一醫(yī)案,介紹了使用竹管的搓滾舒筋方法治療膝關節(jié)損傷后遺癥,不兩月,活動功能恢復如常。、該書還介紹了腳踏轉(zhuǎn)軸幫助關節(jié)功能活動的鍛煉方法。以后元代、明代和清代的不少醫(yī)家對此療法也都相當重視,如《雜病源流犀燭》及《古今圖書集成·臟腑身形及諸疾門》等,在敘述每病方藥治法后,往往還附以導引法。
實踐證明,功能鍛煉對治療損傷能起到加速氣血流通,祛瘀生新,改善血液與淋巴循環(huán),促進瘀腫消散、吸收的作用;還能促進骨折的愈合,使關節(jié)、筋絡得到濡養(yǎng),防止筋肉萎縮、關節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松等,有利于損傷肢體功能的恢復。目前,功能鍛煉在傷科臨床中已被普遍運用,并被列為治療筋骨損傷的基本方法之一。
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