一．類風(fēng)濕性脊柱炎
１．發(fā)病年齡　多發(fā)生與十五到三十五歲。

２．主訴　慢性下腰痛伴有四肢關(guān)節(jié)腫痛，以下肢為主。

３．病史　受寒與潮濕。

４．體檢

（１）姿勢　生理前凸改變，脊柱呈強(qiáng)直狀。

（２）運(yùn)動　脊柱僵硬，各項(xiàng)活動明顯受限。

（３）軟組織　腰背肌緊張、僵硬、缺乏彈性，多呈板狀腰。

（４）壓痛點(diǎn)　廣泛深疼痛。

（５）棘突順列　多正常。

（６）特殊試驗(yàn)　仰臥屈髖，骨盆旋轉(zhuǎn)、分離、擠壓試驗(yàn)陽性；

（７）神經(jīng)學(xué)檢查　多正常。

５．X線檢查　兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)侵潤，邊緣糜爛，脊椎椎體骨質(zhì)疏松，或有廣泛的椎旁韌帶鈣化，而使脊柱呈竹節(jié)狀，椎間隙多不變窄，但較模糊。

６．化驗(yàn)　發(fā)病早期，血沉加快，但類風(fēng)濕因子試驗(yàn)陰性。

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