３．檢查　腰部無壓痛與畸形，活動不受限。在梨狀肌體表投影區(qū)，可觸及該肌腹呈條索樣隆起，壓痛明顯，并沿坐骨神經(jīng)放散痛。亦可有梨狀肌呈彌漫性腫脹、肌束變硬、彈性差。病久者，傷側(cè)臀部肌肉萎縮、松軟、肌張力低。梨狀肌緊張試驗陽性（病人俯臥位。術(shù)者立于傷側(cè)，一手固定股部下段，另手握拿踝部，將膝關(guān)節(jié)屈曲九十度，使小腿外展。此時，股骨大轉(zhuǎn)子外旋，拉緊梨狀肌，若臀部與下肢出現(xiàn)疼痛，再將小腿內(nèi)收，使梨狀肌放松，癥狀減輕或消失）；直腿抬高試驗在六十度以前痛著，超過六十度以后則疼痛減輕（即說明為非根性體征）。下肢腱反射正常，屈頸試驗和頸靜脈壓迫試驗均為陰性，此點(diǎn)可與腰椎間盤突出癥相鑒別。

單純的梨狀肌損傷，根據(jù)病史、癥狀、體征，即可做出診斷。其與腰椎間盤突出癥的主要區(qū)別點(diǎn)，在于無椎間盤突出癥的腰部體征。若與腰椎間盤突出癥同時伴法，或繼發(fā)于椎間盤突出，則可兼有兩者的癥狀、體征，而以明顯的腰部體征和坐骨神經(jīng)根受壓為主要特征。與坐骨神經(jīng)炎的主要區(qū)別點(diǎn)，是后者由感染引起，而且沿坐骨神經(jīng)徑路均有壓痛，用消炎及維生素B類藥物治療，配合理療、按摩等，有助于疼痛的緩解和炎癥的消除。

【治療】

１．原則　舒筋通絡(luò)，活血化瘀，消炎止痛。

２．施術(shù)部位　傷側(cè)臀部及下肢。

３．取穴　傷側(cè)上繆、居繆、環(huán)跳、風(fēng)池、委中、足三里、承山、懸鐘、昆侖、陽陵泉、對側(cè)扭傷穴。

４．主要手法　撫摩、推揉、撥、壓、動。

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