【臨床表現(xiàn)與診斷】

１．有典型外傷史。

２．傷后肘關(guān)節(jié)疼痛劇烈，腫脹明顯，屈伸活動(dòng)受限制。肘關(guān)節(jié)彈性骨定于一百二十度到一百五十度的半屈伸狀態(tài)，前臂緊貼胸腹前部，病人常用健手托扶傷肢前臂。

３．傷后肘后部膨大，鷹嘴突在肘后部特別隆起，而其頂部明顯凹陷。有人形容，肘關(guān)節(jié)后脫位，肘部后凸，狀如足跟。

４．肘三角的等腰關(guān)系失常。肘窩部飽滿，可觸及肱骨下端之滑車(chē)，前臂長(zhǎng)度縮短，肘部周徑明顯增大。

５．嚴(yán)重的肘關(guān)節(jié)脫位，可伴有血管、神經(jīng)損傷。

６．X線檢查，正位及側(cè)位片可明確脫位的類型及程度，并可提示有無(wú)合并骨折等。

【治療】

整復(fù)前，先用拇指依次按壓傷側(cè)的天鼎、缺盆、中府、極泉穴各半分鐘，其麻醉止痛作用，而后施整復(fù)手法。常用整復(fù)手法如下：

（１）膝頂撥伸屈肘法　病人坐于靠背椅上。一助手立于病人后方固定其肩部。術(shù)者立于傷側(cè)對(duì)面，用一手握傷肢上臂下端固定，另手握其前臂腕部，同時(shí)用一足踏在椅子上，膝部抵住肘窩部，握腕之手沿前臂縱軸用力撥伸牽引，并逐漸屈曲肘關(guān)節(jié)，后脫位即可整復(fù)。

上一頁(yè)  [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10]  ... 下一頁(yè)  >>