第十一章 損傷后遺癥 第一節(jié) 四肢關(guān)節(jié)僵直癥第 5 頁
【辯證旋治】
治療四肢關(guān)節(jié)僵直應(yīng)當辯證旋治,因病而異,在充分旋行輔助手法的基礎(chǔ)上,采用不同的矯正術(shù)。
1.肩關(guān)節(jié)僵直癥
(1)上臂高舉障礙
1)按肩提臂抬舉法 病人正坐于靠椅上。術(shù)者立于傷側(cè),一手按壓傷肩,另手握上臂下端,兩手協(xié)同用力按肩、提臂,同時囑病人用力抬舉傷肢。
2)扣肩扛臂上抿法 病人正坐于靠背椅上。術(shù)者立于傷側(cè),兩腿分別呈前弓后蹬勢,雙手緊扣肩關(guān)節(jié),用與傷側(cè)相同的肩部扛住上臂下端,協(xié)同用力下按上抿。
(2)上臂內(nèi)收障礙
推肩拉肘內(nèi)收法 病人正坐于靠背椅上。術(shù)者立于健側(cè)背后,用與病人傷側(cè)相同之手推按健肩后部,另手自健側(cè)胸前托握傷肢肘部,而后兩手協(xié)同用力推肩、拉肘,將上臂內(nèi)收至最大限度。
3)上臂外展后伸障礙
1)扣肩外展后伸法 病人正坐于靠背椅上。術(shù)者立于傷側(cè),用一手從側(cè)腋下繞行,與另手五指交叉扣于肩部固定,借助于術(shù)者上臂活動之力,將傷肢上臂外展、后伸。
2)按肩握腕拉抖法 病人正坐于靠背椅上。術(shù)者立于傷側(cè),一手按壓肩峰部,另手握住腕部,兩手協(xié)同用立按壓、牽拉、抖動,活動肩部。
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