（１）髕腱松弛壓痛試驗　病人仰臥，傷膝伸直放松。術(shù)者一手拇指在髕腱處用力按壓，則出現(xiàn)疼痛。而后，囑病人用力收縮股四頭肌，使髕腱緊張，術(shù)者再用同等力量按壓髕腱，若壓痛減輕或消失，則為陽性。

（２）膝過伸試驗　病人仰臥位，傷膝伸直放松。術(shù)者一手掌壓髕骨，另手托握足跟向上扳，將膝關(guān)節(jié)過伸，若髕腱兩側(cè)疼痛，則為陽性。

（３）伸膝擠壓試驗　病人仰臥位，傷膝伸直放松。術(shù)者雙手拇指壓住髕腱兩側(cè)膝眼處，余指托握小腿后側(cè)，囑病人先將膝關(guān)節(jié)屈曲、再用力伸直，若膝前部疼痛，則為陽性。

（４）X線檢查　一般為陰性。在側(cè)位片上，偶可見到脂肪墊增厚，支架紋理增粗，或有鈣質(zhì)沉著。

依據(jù)損傷使及其臨床癥狀、體征，即可對本病做出診斷。

【手法治療】

手法有加速血流，使出血、炎癥吸收，肥厚、硬結(jié)消散，粘連松解，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)之功效。手法操作如下：

（１）摩揉滾捏膝周法　病人仰臥位，傷肢膝關(guān)節(jié)微屈、國部墊枕。術(shù)者立于傷側(cè)，用雙手大魚際部或手掌摩揉膝部脂肪墊區(qū)和兩側(cè)及其上、下，以溫熱為度。繼而，用雙手掌指關(guān)節(jié)滾膝部脂肪墊區(qū)，小魚際滾其髕骨上、下部３到５分鐘；拇、食指左右、上下活動髕固，并沿髕骨兩側(cè)間隙上、下滑捏數(shù)次，多指捏提髕骨及股四頭肌下段數(shù)次，以達到活血消炎之目的。

（２）過屈伸膝點揉法　接上法。術(shù)者一手握拿膝部，另手握踝部，在伸膝位，先將膝關(guān)節(jié)充分屈曲，再使膝關(guān)節(jié)過伸，同時手掌用力按壓髕骨，一手拇指點揉撥刮髕旁脂肪墊區(qū)痛點２到３分鐘。

以上兩步手法，反復(fù)３遍為１次治療。

（３）自動屈膝環(huán)轉(zhuǎn)法　囑病人彎腰、屈膝站立，雙手抱膝使其靠攏，做膝關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)活動，左、右各十五次即可。若病人不完成此動作，可在仰臥屈膝位施術(shù)“托足按膝回旋法”，順時針、逆時針方向活動膝關(guān)節(jié)。

若系脂肪墊嵌入關(guān)節(jié)間隙，施用下面手法處理。

牽引回旋屈伸法　病人俯臥位。術(shù)者立于傷側(cè)，一手按壓股后下端固定，另手握拿踝部，將膝關(guān)節(jié)屈曲九十度進行撥伸牽引，同時內(nèi)、外旋轉(zhuǎn)小腿，過屈膝關(guān)節(jié)，再緩緩伸直，被嵌夾的脂肪墊即可解除。

【注意事項】

１．術(shù)后可配合中藥外敷、熏洗。加強股四頭肌收縮練習(xí)和膝關(guān)節(jié)功能鍛煉。

２．病程短、疼痛輕者，配合醋酸氫化可的松如普魯卡因局部封閉。病程超過半年以上，且疼痛嚴重的病例，經(jīng)非手術(shù)療法無效者，可考慮外科手術(shù)處理。

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