第九章 關(guān)節(jié)脫位概論 第一節(jié) 人體關(guān)節(jié)概論
(一)關(guān)節(jié)定義
相對應的骨關(guān)節(jié)面周圍被結(jié)締組織連結(jié)起小、骨關(guān)節(jié)面之間仍留有一定空隙,這種連結(jié)方式即謂之關(guān)節(jié)。
(二)關(guān)節(jié)的種類
人體關(guān)節(jié)大致可分為屈戌關(guān)節(jié)(如手部的指間關(guān)節(jié))、蝸狀關(guān)節(jié)(如踝關(guān)節(jié))、車軸關(guān)節(jié)(如橈尺近端關(guān)節(jié))、橢圓關(guān)節(jié)(如橈腕關(guān)節(jié)和枕寰關(guān)節(jié))、鞍狀關(guān)節(jié)(如拇指側(cè)的腕掌關(guān)節(jié))、球窩關(guān)節(jié)(如肩關(guān)節(jié))、杵臼關(guān)節(jié)(如髖關(guān)節(jié))、平面關(guān)節(jié)(如跗骨之間的關(guān)節(jié))八種類型。
(三)關(guān)節(jié)基本構(gòu)造
盡管人體關(guān)節(jié)各種各樣,但其基本結(jié)構(gòu)包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔三部分。
1.關(guān)節(jié)面 即各骨相互接觸處的光滑面。關(guān)節(jié)面為一層軟骨覆蓋,稱為關(guān)節(jié)軟骨。它能使不光滑的關(guān)節(jié)面變得平滑,以減輕運動時的摩擦。關(guān)節(jié)軟骨具有一定的彈性,可減緩運動時的震蕩和沖擊。
2.關(guān)節(jié)囊 是附著于關(guān)節(jié)面周緣骨面上的一種結(jié)締組織,能分泌滑液,有潤滑關(guān)節(jié)和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。
3.關(guān)節(jié)腔 為關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊之間所密閉的狹窄腔隙,內(nèi)有適量滑潤澤。
(四)關(guān)節(jié)的運動
關(guān)節(jié)的運動形式與關(guān)節(jié)面的形狀的密切關(guān)系。關(guān)節(jié)兩端之骨所成角度減小的運動謂屈,反之謂伸;向軀體或肢體正中面靠攏的運動謂內(nèi)收,反之謂外展;圍繞軀體或肢體縱軸的運動謂旋轉(zhuǎn);一骨的近端正原位轉(zhuǎn)動,而遠端作圓周運動謂之環(huán)轉(zhuǎn)或輪轉(zhuǎn)運動。
各關(guān)節(jié)運動方向及活動范圍,與關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)形態(tài)有密切關(guān)系。人體關(guān)節(jié)正常運動范圍和四肢主要關(guān)節(jié)運動的肌肉、神經(jīng)支配見附表。
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