盡快將民間中醫(yī)納入依法行醫(yī)軌道

　　今年5月，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)文，敦促各省務(wù)必于2013年年底前啟動本轄區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試工作，盡快為民間中醫(yī)獲得合法身份創(chuàng)造條件。

　　民間中醫(yī)是中國中醫(yī)的一個重要分支，有著數(shù)千年的悠久傳統(tǒng)。民間中醫(yī)來源于民間、發(fā)展于民間、服務(wù)于民間，充分展現(xiàn)其博大精深、歷久彌新的特點，而在當今社會政治經(jīng)濟高度發(fā)達的時代，民間中醫(yī)卻面臨著無“證”執(zhí)業(yè)的尷尬境地。據(jù)中國社會科學(xué)院調(diào)查，在農(nóng)村邊遠地區(qū)依然生存著至少15萬名民間中醫(yī)，他們長期處在有用、有益卻“非法”的狀態(tài)。

　　《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定：參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的人首先必須具有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科、�？苹蛑袑W(xué)歷。而民間中醫(yī)雖然具有某一領(lǐng)域的專長，但由于年齡偏大、文化程度低，根本不具備報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師的資格。近年來雖然衛(wèi)生部門表態(tài)支持“師帶徒”中醫(yī)藥傳承方法，但規(guī)定為師者至少必須同時具備“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格”以及“副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)或從事臨床工作15年以上”兩項條件。沒有學(xué)歷的民間中醫(yī)哪怕就是帶了徒弟，徒弟也不能考執(zhí)業(yè)資格，這幾乎斷了民間中醫(yī)傳承的后路。

　　《禮記·曲禮》有“醫(yī)無三世，不服其藥”之說，《易經(jīng)》亦云“無妄之藥，不可試也”。中醫(yī)方藥往往是幾代人傾盡心力、甚至搭上性命的結(jié)晶，如六神丸、云南白藥、跌打損傷丸、接骨丹等國家保密處方，都是來自民間�，F(xiàn)代中醫(yī)教育，起初完全是政府從民間遴選中醫(yī)作為教師。首批30位國醫(yī)大師，全部有民間中醫(yī)經(jīng)歷，80%為師承或家傳。正如國醫(yī)大師陸廣莘所言：“我是民間醫(yī)生，也是鄉(xiāng)村醫(yī)生。”

　　應(yīng)當承認，許多民間中醫(yī)積累了豐富的治療手段、方藥和文獻，在基層群眾中打下了廣泛的中醫(yī)基礎(chǔ)。民間中醫(yī)不但簡、便、驗、廉地解決了大量民生健康問題，而且在中醫(yī)的整個發(fā)展歷程中起到了重要推動作用。然而，近幾十年來，民間中醫(yī)流失現(xiàn)象非常嚴重，著實令人惋惜，中醫(yī)在基層民眾中的重要基礎(chǔ)已經(jīng)動搖，扶持民間中醫(yī)已是刻不容緩。保護和改善民間中醫(yī)的生存環(huán)境，從源頭上解決民間中醫(yī)的合法從業(yè)、生存和傳承問題，比挖掘、整理民間醫(yī)藥資源更加重要和緊迫。 

　　首先，應(yīng)對《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》進行修改完善。譬如增加具備一定年限臨床工作經(jīng)驗（如30年以上）的“鄉(xiāng)村醫(yī)生”作為指導(dǎo)老師必備資格的可選項；增加帶徒數(shù)量；對師承人員（徒弟）的學(xué)歷要求和實踐經(jīng)驗要求做出更靈活的規(guī)定。其次，加快實施《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》，盡快為民間中醫(yī)獲得合法身份創(chuàng)造條件。再次，加快《中醫(yī)藥法》的立法步伐，通過立法還民間中醫(yī)一片天，將民間中醫(yī)納入依法行醫(yī)的軌道，讓他們名正言順地行醫(yī)問診、救治眾生。而惟有為民間中醫(yī)提供寬松有序的發(fā)展環(huán)境，才能使更多的中醫(yī)絕技薪火相傳，從而促進中醫(yī)藥事業(yè)的繁榮與可持續(xù)發(fā)展。（作者單位為江西新余市渝水區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局）