額葉癲癇發(fā)作的類(lèi)型
額葉癲癇發(fā)作的類(lèi)型
額葉癲癇的特點(diǎn)為單純部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作以及繼發(fā)性全身性發(fā)作或這些發(fā)作的混合發(fā)作,發(fā)作通常一天數(shù)次且常在睡眠時(shí)發(fā)作。額葉部分發(fā)作有時(shí)可與精神因素引起的發(fā)作相混淆,癲癇持續(xù)狀態(tài)是常見(jiàn)的合并癥。發(fā)作類(lèi)型描述如下:
1.輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)發(fā)作
在輔助運(yùn)動(dòng)區(qū)的發(fā)作,其形式為姿勢(shì)性的局灶性強(qiáng)直伴有發(fā)聲、言語(yǔ)暫停以及擊劍姿勢(shì);颊叩念^部和眼球轉(zhuǎn)向癲癇起源的對(duì)側(cè),致癇灶對(duì)側(cè)的上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外觀好似患者正在注視自己的手。同側(cè)的上下肢強(qiáng)直性外展,上肢遠(yuǎn)端的動(dòng)作比下肢遠(yuǎn)端更明顯。這種同側(cè)上肢向癲癇起源側(cè)伸展的臨床表現(xiàn)被描述為“擊劍姿勢(shì)”。
2.扣帶回發(fā)作
發(fā)作形式以復(fù)雜部分性伴有發(fā)病時(shí)復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)手勢(shì)自動(dòng)癥,常見(jiàn)自主神經(jīng)征,如心境和情感的改變。
3.前額極區(qū)發(fā)作
前額極區(qū)發(fā)作形式包括強(qiáng)迫性思維或起始性接觸喪失以及頭和眼的轉(zhuǎn)向運(yùn)動(dòng),可能伴有演變,包括反向運(yùn)動(dòng)和軸性陣攣性抽動(dòng)和跌倒以及自主神經(jīng)征。
4.眶額區(qū)發(fā)作
眶額區(qū)發(fā)作的形式是一種復(fù)雜部分發(fā)作伴有起始的運(yùn)動(dòng)和手勢(shì)性自動(dòng)癥,嗅幻覺(jué)和錯(cuò)覺(jué)以及自主神經(jīng)征。
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