膏藥的歷史起源

    在2000多年前《黃帝內(nèi)經(jīng)》（素問）“癰疽篇”就有“疏砭之涂以豕膏”的記載。漢代名醫(yī)華佗在外科手術手，用“神膏”促進傷口愈合。晉代葛洪《肘后備急要方》有用豕脂、羊脂藥料煉制膏劑的記載。唐代孫思邈的《千金翼方》載有“烏麻膏”方。宋代朝廷頒布發(fā)行的《太平惠民和劑局方》中，丸、散、膏、丹等中成藥已趨完善。外用膏劑明、清兩代更有發(fā)展，偉大的醫(yī)藥學家李時珍的《本草綱目》中已有40多種劑型。清代吳師機的《理論駢文》是一部論述膏藥的專著，包括組方、應用、制備工藝都有較完整的總結。

    膏，顧名思義，就是粘稠之物。膏劑是常溫下為固體、半固體、半流體的一類劑型。由藥物和基質兩個部分組成（也有不用基質的）�？娤Ｓ骸杜谥舜蠓ā氛f：“膏者，熬成稠膏也”；龔云林《壽世保元》：“膏者膠也”；都反映了膏劑的形態(tài)。

    膏劑是祖國醫(yī)學的一類古老劑型，其淵源久遠。早在《山海經(jīng)》中就記載了羯羊脂，用于涂搽皮膚以防皸裂，可以說是最原始的膏藥；《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記述了“豕膏”，“癰發(fā)于嗌中……合豕膏，冷食，三日而已�！恳怎垢�，六日已�！薄秲�(nèi)經(jīng)*至真要大論》：“摩之、浴之、薄之、劫之、開之、發(fā)之，適事為度�！逼渲兴傅摹澳χ�、薄之都是后代膏藥的濫觴”。南北朝時稱膏劑為“膏方”或“薄”。唐代也有“摩膏”的稱謂。明清時代將唐代的“煎”改稱為“膏滋”或“膏”，并納入了膏劑的范疇。這樣，膏劑的品種更加豐富了。隨著歷史的發(fā)展，膏劑的用途逐漸擴大，不但治外病用膏，治內(nèi)病也用膏。清吳師機《理淪駢文》，對膏劑的方藥、應用和制備工藝均進行了專門的論述，并創(chuàng)造出了白膏藥、松香膏藥等膏劑類型。近年來，隨著透皮給藥系統(tǒng)（TDDS）的研究迅速發(fā)展，外用膏劑的應用范圍也更為廣闊。

    膏藥在我國的應用歷史悠久,古醫(yī)言曰:“膏藥能治病,無殊湯藥,用之得法,其響立應�！备嗨幹畠�(yōu)劣,療效是根本。膏藥屬于外治，從而避免了內(nèi)服藥物的毒副作用，再加上療效確切，受到了群眾廣泛歡迎。清代的徐大椿曰：“湯藥不足盡病，用膏藥貼之，閉塞其氣，使藥性從毛孔而入其腠理，通經(jīng)活絡，或提而出之，或攻而散之，較服藥尤為有力�！备嗨幹械乃幬镏苯淤N敷于體表穴位上，藥性透過皮毛腠理由表入里，滲透達皮下組織，一方面在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對優(yōu)勢；另一方面可通過經(jīng)絡的貫通運行，直達臟腑失調經(jīng)氣失調的病所，發(fā)揮藥物“歸經(jīng)”和功能效應，從而發(fā)揮最大的全身藥理效應。