|
【病案舉例】
驗(yàn)案1
蔣某，男，52歲，2010年3月6日初診。失眠健忘3年余，加重3天。3年來，工作緊張勞累，心煩急躁，常常失眠，并心悸健忘，多夢易醒，頭暈?zāi)垦�，納差倦怠，靠安定等鎮(zhèn)靜藥維持。近3天，因家事不遂病情加重，一晚上能睡2～3小時(shí)，有時(shí)徹夜不眠。來診時(shí)，面色無華，無精打采，四肢乏力，對生活失去信心。舌質(zhì)淡紅，舌苔薄白，脈細(xì)無力。
證為心脾兩虛，血不養(yǎng)心。治宜健脾養(yǎng)心，鎮(zhèn)靜安神，選神門穴針刺。
皮膚常規(guī)消毒，用28號1寸半不銹鋼毫針，直刺神門穴，出現(xiàn)酸、脹、麻、竄感后，用補(bǔ)法捻轉(zhuǎn)中等強(qiáng)度捻轉(zhuǎn)，留針60分鐘，每15分鐘捻轉(zhuǎn)1次。每日治療1次。第二天來診時(shí)說，針后當(dāng)晚熟睡5～6小時(shí)，自己非常吃驚，多年來未感睡眠如此香甜，全身舒服。連針6次，睡眠時(shí)間延長8小時(shí)左右，食欲增加，走路有力，未感心慌氣短，氣色轉(zhuǎn)紅潤，對生活又充滿了信心。后鞏固治療4次。隨訪半年，未反復(fù)。
按：失眠原因有多種，本案為思慮過度，內(nèi)傷心脾，心脾兩虛。神門穴為手少陰心經(jīng)原穴，又為循經(jīng)之處，強(qiáng)刺激針刺，當(dāng)晚能睡5～6小時(shí)。由此可知，神門穴具有養(yǎng)心安神、鎮(zhèn)靜安眠之功。對心脾兩虛引起的失眠有較顯著的效果。
驗(yàn)案2
李某，女，68歲，2009年10月20日初診。失眠10余日。10天前，因患面神經(jīng)炎，右耳后疼痛（乳突炎），晚上不能安睡，有時(shí)徹夜不眠。
病機(jī)十九條：“諸痛癢瘡，皆屬于心。”手太陽小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng)相表里，后溪穴屬于手太陽小腸經(jīng)穴位，而乳突炎又為其經(jīng)循行之處，急治表，緩治本，故取后溪穴針刺治療。
皮膚常規(guī)消毒，用28號3寸不銹鋼毫針，平刺左后溪穴，得氣后，用瀉法捻轉(zhuǎn)，約30秒，耳后疼痛即刻消失。每15分鐘捻轉(zhuǎn)1次，留針60分鐘，每日1次。針刺1次后，當(dāng)晚熟睡7～8個(gè)小時(shí)，第2天用上法重復(fù)治療1次，耳后疼痛未再復(fù)發(fā)。隨訪10余天，一直未再失眠，安睡7個(gè)小時(shí)以上。
按：本案失眠因乳突炎疼痛所致，而針刺后溪穴乳突炎疼痛消失，未再失眠。由此可知，針刺后溪穴治療乳突炎有顯著的效果，同時(shí)，具有鎮(zhèn)痛、安神治療失眠的作用。現(xiàn)代研究表明，針刺可引起中樞神經(jīng)產(chǎn)生內(nèi)源性阿片肽，發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，對內(nèi)環(huán)境發(fā)生紊亂進(jìn)行調(diào)整，從而引起鎮(zhèn)痛、安眠作用。這與乳突炎疼痛擾亂心神不得眠機(jī)制是一致的。 2/3 首頁 上一頁 1 2 3 下一頁 尾頁 |
