常有夫妻性生活規(guī)律，雙方都沒有明顯的不適，卻久未懷孕的情況。這種情況下，建議先從男方開始檢查。
第一，生育就像農(nóng)民種莊稼，“選種”非常關(guān)鍵。“種子”的質(zhì)量直接決定一年的收成，好的種子就算在懸崖峭壁上都可以生根結(jié)果。如果精子質(zhì)量好，女方生育條件稍差也可以正常懷孕，這就是生殖互補(bǔ)性。
第二，女性受生理期等影響，檢查較復(fù)雜。相比之下，男方檢查流程相對(duì)簡單，檢查項(xiàng)目也少。因此，我們提倡備孕先做男方的因素檢查，結(jié)合男方檢查結(jié)果有針對(duì)性的對(duì)女方進(jìn)行檢查，這樣可以事半功倍，在減少人力物力的基礎(chǔ)上達(dá)到懷孕的目的。
一般情況下，男性只需做兩大類檢查——精液檢查和生殖道感染檢查。精液檢查，學(xué)名是計(jì)算機(jī)輔助精子分析(CASA)，主要檢查精子濃度或密度、精液量、精子活力、存活率、正常精子形態(tài)率等。再根據(jù)精液分析的結(jié)果做針對(duì)性檢查，比如性激素五項(xiàng)可以幫助了解影響精子生發(fā)的內(nèi)分泌情況；陰囊彩超可以幫助了解睪丸大小、血供、睪丸內(nèi)是否有微石癥等情況，并可排除是否有精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸炎等疾病；精漿生化可幫助排除梗阻因素；精子DNA碎片率、精漿氧化應(yīng)激損傷、染色體核型分析等排除遺傳缺陷。生殖道感染檢查包括支原體、衣原體、淋球菌及性傳播疾病檢查。
需要注意的是，在檢查前，男性朋友要調(diào)整生活方式，以免影響檢查的準(zhǔn)確性，具體包括：
1.禁止檢查前晚酗酒、熬夜。
2.禁欲2~7天，因?yàn)槿绻麜r(shí)間太短，會(huì)因單次射出精子總數(shù)減少而影響整體結(jié)果；禁欲時(shí)間太長，會(huì)造成精子數(shù)量過高的假象，也會(huì)影響精子的活力判斷。
3.應(yīng)避開有感冒高燒、蒸桑拿、泡溫泉的時(shí)間段。1987年世衛(wèi)組織曾提出，超過38.5℃的發(fā)燒，有可能抑制精子生成功能達(dá)6個(gè)月。近幾年的研究證實(shí)，發(fā)熱或者睪丸局部溫度升高會(huì)引起精子DNA損傷。
4.放松心態(tài)，避免因過分緊張導(dǎo)致取精失敗，可以提前從網(wǎng)絡(luò)上了解取精的方法。
5.為避免精液標(biāo)本被污染，取精前要先排尿，并洗凈雙手。
6.取出的精液要全部裝進(jìn)取精杯。世衛(wèi)組織規(guī)定，精液檢查是單次取出的全部精液。臨床經(jīng)常發(fā)現(xiàn)，很多患者只留取少部分精液做標(biāo)本，這不能客觀反映患者的精液水平。 |
