（1）適應(yīng)癥：

 ①原因不明的梗阻性黃疸。

 ②總膽管或肝膽管結(jié)石、慢性膽囊疾病者。

 ③懷疑胰膽系統(tǒng)或壺腹部腫瘤者。

 ④慢性胰腺炎或其它胰膽疾病者。

（2）禁忌癥：

 ①嚴重心肺功能不全,全身情況差不能合作者.

 ②急性胰腺炎或膽道系統(tǒng)炎癥.

 ③有不適做胃鏡的其它禁忌癥.

(3)術(shù)前準備:

 ①術(shù)前禁食6～8小時。

 ②準備60％泛影葡胺60ml，必要時行碘過敏試驗。

 ③術(shù)前30分鐘肌注安定10mg，解痙靈20mg，少數(shù)人術(shù)前可肌注杜冷丁50mg。

 ④為防止發(fā)生意外，術(shù)前在準備好搶救藥物及物品。

（4）術(shù)后護理：

 ①術(shù)后2小時及次日晨抽血查淀粉酶，注意有無發(fā)生急性胰腺炎或穿孔、感染等發(fā)癥。

 ②術(shù)后一般先暫禁食輸液，待血淀粉酶回到正常后才能進流食，以后根據(jù)情況逐步進低脂半流及軟食。

 ③胰膽有病（特別是嚴重阻塞性黃疸）時極易引起繼發(fā)感染，應(yīng)注意觀察病人體溫變化。一般術(shù)后給予抗菌素3～5日