多形性紅斑
多形性紅斑以紅斑為主兼有丘疹、水庖等多型性損害的急性炎癥性皮膚病。
病因病理
總由稟性不耐所致;蛞蝻L(fēng)寒外襲,營衛(wèi)不和而成;蛞蝻L(fēng)熱外感,濕熱內(nèi)蘊(yùn),鬱於皮膚為病;蚧鸲緹霟幔N(yùn)結(jié)黏膜、肌膚所致。病灶感染,服藥、食魚、蝦、蟹等發(fā)物皆可成為誘因。
辨證治療
| 證型 | 臨床表現(xiàn) | 治則 | 方藥 |
| 風(fēng)寒證 | 紅斑暗紅,指趾可腫脹,皮膚溫度偏低。伴有畏寒、肢冷、腹痛、便溏、苔薄白,脈濡。 | 和營散寒、調(diào)和營衛(wèi) | 桂枝湯加味 |
| 風(fēng)濕熱證 | 紅斑色鮮紅,水庖較多,常伴有發(fā)熱、口乾、咽痛、關(guān)節(jié)痛、便秘、溲赤,苔薄黃或魂膩,脈滑數(shù)。 | 疏風(fēng)清熱利濕 | 茵陳蒿湯合通消風(fēng)散加減 |
| 火毒證 | 常突然發(fā)病,先有怕冷高熱、頭痛無力,咽乾喉痛、關(guān)節(jié)疼痛,甚至有胸痛咳嗽、嘔吐腹瀉,舌黃舌紅,脈滑數(shù)。 | 清熱解毒、涼血利濕 | 普濟(jì)消毒飲加減 |
嚴(yán)重者應(yīng)考慮用強(qiáng)體松、鈣劑、維生素C、補(bǔ)液等。
外治
- 皮膚糜爛者,用三黃洗劑外搽,1日3~4次。
- 黏膜糜爛者,用青吹口散或錫類散外吹,一日4~5次。
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