腳氣
腳氣是以兩腿足酸楚、麻木、軟弱無力，或見腳脛腫滿為特征的一種疾病。因病從腳起，故名為腳氣，又名“緩風(fēng)”、“腳弱”、“軟腳病”、“壅疾”等。包括西醫(yī)所稱的維生素B。缺乏所致的腳氣病。此外，如營養(yǎng)不良，多發(fā)性神經(jīng)炎等，凡具有類似證候的疾患，也可參照本證辨證論治。
| 腳氣治療的診斷要點(diǎn) |
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| 腳氣治療的辨證分析 |
| 腳氣之病因主要有外感風(fēng)毒水濕之氣，飲食失調(diào)、水土不服等。其病變主要在脾胃，病理變化主要是風(fēng)濕毒邪壅阻經(jīng)脈，病理性質(zhì)屬于本虛標(biāo)實(shí)。 臨床證候主要有濕腳氣、干腳氣兩種。濕腳氣濕邪浸漬，其性偏寒，治宜分利水濕；干腳氣濕從燥化，津血耗傷，而風(fēng)邪在絡(luò)，其性偏熱，治當(dāng)清熱養(yǎng)血祛風(fēng)，疏通經(jīng)絡(luò)，以祛絡(luò)中之風(fēng)濕。兩者病情發(fā)展均可發(fā)生腳氣沖心，病情危篤，則當(dāng)降逆泄毒以平其沖。 |
| 腳氣治療的辨證論治 |
| 濕腳氣 【證見】 足脛腫大重著，軟弱麻木無力，行動(dòng)不便，小溲不利，形寒脛冷，或惡寒發(fā)熱。舌苔白膩，脈濡緩。 【治法】 宣壅逐濕，舒筋通絡(luò)。 【方藥】 1．主方 (1)雞鳴散(朱君輔《朱氏集驗(yàn)方》)加減 處方：檳榔12克，厚樸、蒼術(shù)各10克，木瓜15克，吳茱萸5克，蘇葉6克，桔梗9克，薏苡仁15克，生姜9克。水煎，留待早晨空腹冷服(冬季可稍加熱)。服后大便溏瀉1～2次，浮腫可逐漸消退。 寒濕偏重者，可加熟附子10克、肉桂5克。濕郁化熱者，可加黃柏10克、梔子12克。 (2)半夏湯(孫思邈《千金方》)加減 若濕腳氣后期出現(xiàn)腳氣沖心，見心悸氣喘、惡嘔，甚或神志昏亂，舌胖，口不渴，脈沉細(xì)者，當(dāng)以溫陽降逆，方用半夏湯加減。 處方：熟附子12克，干姜10克，肉桂6克，細(xì)辛5克，蜀椒目10克，法半夏15克，人參10克，吳茱萸10克，檳榔12克。水煎服。 2．單方驗(yàn)方 (1)黨參白術(shù)湯(田鳳鳴等《中國奇方全書》) 處方：黨參、白術(shù)、蒼術(shù)、山藥、黃芪、車前子各30克，陳皮、半夏、茯苓、甘草各10克。水煎服。 (2)黑豆甘草煎(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》) 處方：黑豆30克，甘草3克。水煎服。 (3)桑皮檳榔合劑(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》) 處方：桑白皮，檳榔，茯苓，大豆。水煎服。 干腳氣 【證見】 足脛不腫，日漸消瘦，麻木酸痛，飲食減少，時(shí)作干嘔，大便干結(jié)，小便短黃。舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。 【治法】 清熱活絡(luò)，養(yǎng)血潤燥。 【方藥】 1．主方 (1)四物湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)合腳氣方(金村亮《腳氣鈞要》)加減 處方：當(dāng)歸12克，白芍15克，川芎6克，生地黃18克，火麻仁10克，大黃、黃柏各10克，木瓜12克，桑枝、薏苡仁各20克，牛膝12克，甘草6克。水煎服。 (2)清營湯(吳鞠通《溫病條辨》)加減 若于腳氣后期出現(xiàn)腳氣沖心，癥狀同濕腳氣，舌紅干焦、口渴、脈細(xì)數(shù)者，治應(yīng)清熱涼血，解毒開竅，方用清營湯加減。 處方：水牛角30克，生地黃、玄參各15克，淡竹葉10克，麥冬12克，金銀花15克，連翹12克，黃連10克，檳榔12克，石菖蒲9克，郁金12克，甘草6克。水煎服。 2．單方驗(yàn)方青木香合劑(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》) 處方：青木香，黑豆皮、大黃。水煎服。 |
| 腳氣治療的其他療法 |
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1．飲食療法 2. 五絕指針療法(周身多經(jīng)脈調(diào)理加局部選穴刺激治療)
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