經(jīng)期延長(zhǎng)
月經(jīng)周期基本正常，行經(jīng)時(shí)間超過7日以上，甚至淋漓半月始凈者，稱為經(jīng)期延長(zhǎng)，又稱經(jīng)水不斷或經(jīng)事延長(zhǎng)。本病相當(dāng)于西醫(yī)功能性子宮出血的黃體萎縮不全。
經(jīng)期延長(zhǎng)診斷要點(diǎn)
本病以月經(jīng)周期基本正常，而行經(jīng)時(shí)間延長(zhǎng)超過7日，甚至淋漓半月始凈為其診斷依據(jù)。經(jīng)量一般不多。
必須做婦科檢查，了解有無宮頸息肉或子宮肌瘤等病導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)。
臨床�？梢娨蛏檄h(huán)后導(dǎo)致本病。
注意淋漓之延久即崩漏之先機(jī)，需與崩漏作鑒別。
經(jīng)期延長(zhǎng)辨證分析
本病的病因病機(jī)多由氣虛沖任不固，經(jīng)血失于制約；或血熱，熱邪擾動(dòng)沖任，血海不寧，經(jīng)血不凈；或經(jīng)產(chǎn)留瘀，情志不暢，氣郁血瘀，瘀血阻滯，新血不得歸經(jīng)。常見有氣虛、血熱、血瘀。
本病有虛有實(shí)，辨證以月經(jīng)量、色、質(zhì)為主，結(jié)合伴隨證及舌脈綜合分析。如量較多、經(jīng)色淡、質(zhì)清稀者，多為氣虛；經(jīng)量少、色鮮紅、伴見陰虛內(nèi)熱證者，為血熱；經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、時(shí)出時(shí)止、淋漓不斷、經(jīng)色紫暗有血塊、伴見腹痛等證者，為血瘀。
治療本病務(wù)在縮短行經(jīng)時(shí)間，以達(dá)正常范圍，故重在經(jīng)期辨證止血為要。并要注意本病若合并月經(jīng)過多者，易發(fā)展為崩漏。
經(jīng)期延長(zhǎng)辨證論治
氣虛型
【證見】 月經(jīng)淋漓不凈，量多或少不定，經(jīng)色淡、質(zhì)清稀。神疲體倦，頭暈心悸，納少便溏。舌淡胖，苔白，脈緩弱。
【治法】 益氣健脾攝血。
【方藥】
1．主方舉元煎(張介賓《景岳全書》)合四烏賊骨一蘆茹丸(《黃帝內(nèi)經(jīng)》)加減
處方：北黃芪15克，黨參30克，白術(shù)15克，炙甘草9克，升麻12克，海螵蛸15克，茜根15克，益母草30克，山藥30克，何首烏20克。水煎服。
由于經(jīng)血淋漓不止，離經(jīng)之血為瘀。氣虛運(yùn)血無力，停留為瘀如出現(xiàn)經(jīng)色較黯、小腹痛時(shí)，宜配以化瘀止血之三七末或失笑散。
2．中成藥補(bǔ)中益氣丸，每次6克，每日3次，開水送服。
血熱型
【證見】 月經(jīng)淋漓過期不凈，量少，色紅質(zhì)稠。顴紅、潮熱或五心煩熱，口干咽燥。舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
【治法】 滋陰清熱止血。
【方藥】
1．主方兩地湯(傅山《傅青主女科》)合二至丸(汪昂《醫(yī)方集解》)加減
處方：地骨皮15克，麥冬15克，玄參15克，生地黃20克，白芍15克，阿膠15克(烊化)，女貞子20克，旱蓮草20克，益母草30克，地榆30克，甘草6克，山茱萸15克。水煎服。
2．中成藥知柏地黃丸，每次6克，每日服3次。
血瘀型
【證見】 月經(jīng)淋漓延期不凈，經(jīng)色黯紫有塊，量時(shí)多時(shí)少，小腹疼痛。舌黯紅，邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)弦。
【治法】 活血化瘀止血。
【方藥】
1．主方桃紅四物湯(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)合失笑散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：當(dāng)歸15克、川芎10克，白芍15克，熟地黃15克，五靈脂10克，蒲黃10克，益母草30克，三七末3克(沖)，桃仁12克，紅花5克。水煎服。
2．中成藥益母草沖劑、每次1包，每日2～3次。
經(jīng)期延長(zhǎng)診斷要點(diǎn)
經(jīng)期延長(zhǎng)辨證分析
經(jīng)期延長(zhǎng)辨證論治
氣虛型
【證見】 月經(jīng)淋漓不凈，量多或少不定，經(jīng)色淡、質(zhì)清稀。神疲體倦，頭暈心悸，納少便溏。舌淡胖，苔白，脈緩弱。
【治法】 益氣健脾攝血。
【方藥】
1．主方舉元煎(張介賓《景岳全書》)合四烏賊骨一蘆茹丸(《黃帝內(nèi)經(jīng)》)加減
處方：北黃芪15克，黨參30克，白術(shù)15克，炙甘草9克，升麻12克，海螵蛸15克，茜根15克，益母草30克，山藥30克，何首烏20克。水煎服。
由于經(jīng)血淋漓不止，離經(jīng)之血為瘀。氣虛運(yùn)血無力，停留為瘀如出現(xiàn)經(jīng)色較黯、小腹痛時(shí)，宜配以化瘀止血之三七末或失笑散。
2．中成藥補(bǔ)中益氣丸，每次6克，每日3次，開水送服。
血熱型
【證見】 月經(jīng)淋漓過期不凈，量少，色紅質(zhì)稠。顴紅、潮熱或五心煩熱，口干咽燥。舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
【治法】 滋陰清熱止血。
【方藥】
1．主方兩地湯(傅山《傅青主女科》)合二至丸(汪昂《醫(yī)方集解》)加減
處方：地骨皮15克，麥冬15克，玄參15克，生地黃20克，白芍15克，阿膠15克(烊化)，女貞子20克，旱蓮草20克，益母草30克，地榆30克，甘草6克，山茱萸15克。水煎服。
2．中成藥知柏地黃丸，每次6克，每日服3次。
血瘀型
【證見】 月經(jīng)淋漓延期不凈，經(jīng)色黯紫有塊，量時(shí)多時(shí)少，小腹疼痛。舌黯紅，邊有瘀點(diǎn)，苔薄白，脈細(xì)弦。
【治法】 活血化瘀止血。
【方藥】
1．主方桃紅四物湯(吳謙《醫(yī)宗金鑒》)合失笑散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減
處方：當(dāng)歸15克、川芎10克，白芍15克，熟地黃15克，五靈脂10克，蒲黃10克，益母草30克，三七末3克(沖)，桃仁12克，紅花5克。水煎服。
2．中成藥益母草沖劑、每次1包，每日2～3次。
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