股腫是深部靜脈血栓形成和炎性病變所引起的一種疾病。其特點(diǎn)是多有長期臥床、分娩或手術(shù)史，患肢腫脹疼痛，皮溫升高，淺表靜脈顯露。相當(dāng)于西醫(yī)的血栓性深靜脈炎。本病最大的危害是靜脈血栓脫落后引起肺梗塞或肺栓塞。

[病因病機(jī)]

多由久臥，久坐，產(chǎn)后，腹部或盆腔手術(shù)，外傷等后制動，氣血運(yùn)行滯緩，或外傷手術(shù)損傷筋脈，氣血運(yùn)行不暢，以致瘀血阻于絡(luò)道，脈絡(luò)滯塞不通，營血回流受阻溢于脈外，流注下肢而成。

[診斷]

多有長期臥床、分娩、腹部或盆腔手術(shù)、外傷史，起病較急，主要表現(xiàn)為患肢疼痛腫脹，行走時加劇，發(fā)熱。深靜脈行走區(qū)壓痛。淺靜脈怒張，由于靜脈血栓的部位不同，臨床上可出現(xiàn)不同的表現(xiàn)。

一、小腿血栓性深靜脈炎初起小腿腓腸肌腫脹疼痛，脛、足水腫，行走時小腿疼痛加劇，局部皮溫升高，腓腸肌有壓痛。小腿伸直、足用力向背側(cè)屈曲時腓腸肌疼痛加劇，可有低熱。

二、股靜脈血栓性靜脈炎起病股內(nèi)側(cè)疼痛，股部腫脹明顯，小腿及足部可有輕度腫脹，股靜脈行走區(qū)有深壓痛，全身有發(fā)熱，甚至高熱。

三、髂股靜脈血栓性靜脈炎起病急，可先出現(xiàn)高熱和全身不適，數(shù)小時內(nèi)一側(cè)髂腹部及股部出現(xiàn)腫脹疼痛，皮色發(fā)白，甚則紫紺，皮溫升高，腫脹可自下腹、臀部下至整個患肢，大腿內(nèi)側(cè)股三角區(qū)有明顯壓痛。慢性期，腫脹減輕，腫脹區(qū)淺靜脈擴(kuò)張，皮膚增厚，小腿色素沉著。以上三種情況經(jīng)積極治療，1個月左右可出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，終不化膿，若突然出現(xiàn)胸痛、咳嗽咳血者，多為血栓脫落出現(xiàn)肺梗塞；若突然劇烈胸痛、呼吸急促、出冷汗則有肺栓塞之可能。若早期治療不當(dāng)，血栓機(jī)化，可形成靜脈回流障礙出現(xiàn)肢體腫脹的后遺癥。輔助檢查：急性期血白細(xì)胞總數(shù)增多。靜脈血流圖、超聲多普勒、靜脈造影等檢查有助于診斷。

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